Склеротерапия геморроидальных узлов

Склеротерапия геморроидальных узлов — это малотравматичный и универсальный метод лечения геморроя. Склерозирование может предотвратить осложнения заболевания и остановить геморроидальные кровотечения.

Среди всех способов лечения геморроя значительное место занимают так называемые малоинвазивные методы.

Вмешательство врача при этом не столь радикально, как при классической хирургической операции. А результат выше, чем при медикаментозной терапии местного и общего действия или после лечения народными методами. Склеротерапия геморроидальных узлов – один из таких щадящих методов.

Преимущество	Недостатки
Простота выполнения	Не выполняется при наружном геморрое
Быстрота процедуры, отсутствие осложнений	Бесполезна при наличии больших узлов
Нет необходимости госпитализации	Не лечит, у устраняет последствия
Небольшая стоимость, безболезненное выполнение, не требуется анестезия	Возможен рецидив заболевания через несколько лет

Суть воздействия на узлы

Геморроидальный узел в норме невелик по размеру, и кровь в нём не застаивается. При геморрое кровообращение нарушается, возникают застойные явления. Уплотненный узел буквально набухает кровью. Итог – кровотечения, неприятные ощущения, воспалительные процессы, а без должного лечения – масса других осложнений.

Что такое склеротерапия? В патологические увеличенные геморроидальные узлы вводят особые лекарственные препараты. Они вызывают склероз кровеносных сосудов, то есть их сужение. Впоследствии в местах введения препарата образуется соединительная ткань. Кровотечения, если они есть, останавливаются, а сами узлы уменьшаются в размерах.

Показания для проведения

Когда рекомендуется данный метод лечения? Склеротерапия геморроидальных узлов применяется при хроническом геморрое. В качестве основного способа лечения – на второй стадии. В остальных случаях склерозирование является вспомогательным методом, к которому врачи прибегают при острых кровотечениях у пациентов.

Как подготовиться	Рекомендации после операции
Нужно сделать две клизмы (Микролакс, Энема) перед сном и утром перед процедурой. Обязательно подмыться перед походом к врачу.	Первую неделю лучше исключить острую и соленную пищу. Пить достаточное количество жидкости, регулярный стул, отсутствие алкоголя. Послеоперационный дискомфорт можно купировать любым анальгетиком. Прием курсом для закрепления флеботропных препаратов.

Техника выполнения слерозирования

Пациент размещается в урологическом кресле, лёжа на спине в коленно-локтевой позе. Либо в положении на боку, колени при этом должны быть приведены к животу.

Сначала врач проводит предварительное обследование, чтобы прояснить текущее местоположение геморроидальных узлов. При этом используется аноскоп.

На следующем этапе доктор берёт аппарат для инъекций с изогнутой иглой. Иглу обычно вводят на глубину от одного до полутора сантиметров. Медленно вводится препарат.

Сейчас в качестве склерозирующего раствора используют так называемые детергенты (поверхностно-активные вещества). Наиболее распространены Полидоканол (синоним – этоксисклерол) и Фибро-Вейн (натрия тетрадецилсульфат).

Плюсы и минусы метода

Рассмотрим ключевые преимущества и недостатки метода:

1. Процедура даёт заметный положительный эффект. Однако лишь тогда, когда геморроидальные узлы ещё малы по размеру. При этом геморрой не уйдёт навсегда! Потребуется существенная коррекция образа жизни. Следует наладить правильное питание и соблюдать некоторые профилактические меры. Иначе патология однажды разовьётся снова.
2. На более поздних стадиях склеротерапия помогает быстро прекратить кровотечения и снизить болевые ощущения. Однако это всё то же симптоматическое лечение, которое лишь предваряет собой операцию.
3. При остром геморрое процедура невозможна.
4. Склерозирование не противопоказано пациентам с тонкими, истощёнными стенками кровеносных сосудов.
5. Если геморроидальные узлы значительно увеличены, терапия бесполезна.
6. Провести процедуру можно в условиях поликлиники. Помещение пациента в стационар не требуется. В самых лёгких случаях склеротерапия всех узлов проводится за одно посещение.
7. Невозможно применить данный метод, если у пациента имеются анальные трещины или свищи прямой кишки.
8. Метод подходит исключительно для лечения внутреннего геморроя. Внешний и комбинированный типы болезни требуют другой терапии.

Противопоказания для лечения

Список состояний и болезней, при которых процедура не может быть назначена:

• тромбоз, прямокишечные свищи, анальные трещины, острая стадия геморроя;
• комбинированный геморрой;
• аллергия на склерозирующие препараты;
• беременность, роды, кормление грудью.

Реабилитация после операции

После проведения склеротерапии врач рекомендует пациенту небольшой отдых под наблюдением. В последующие несколько дней возможны незначительные боли, дискомфорт, некоторая боязнь дефекации. В этот период специалисты рекомендуют принимать анальгетики, а также лёгкие слабительные. Если лечение всех узлов в один сеанс невозможно, то процедуру повторяют через 2-3 недели.

Результаты проктологических исследований

Специалисты указывают, что при повышенном хирургическом риске у пациентов с геморроем — склеротерапия является оптимальным способ лечения.

Такие выводы были сделаны благодаря высокой надёжности и относительной простоте технике ее выполнения. Особенно когда возникала необходимость остановить повторяющиеся геморроидальные кровотечения.

Дорого или нет

Цена склеротерапии может существенно колебаться. На ее стоимость влияет множество факторов, включая регион и популярность клиники. В среднем, за каждый склерозированный узел пациенты платят от трёх до шести тысяч рублей.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог