Что такое геморроидальные узлы
Геморроидальными узлами называется субмукозно (под слизистой оболочкой) и подкожно располагающаяся сеть венозных сосудов прямой кишки. Также их называют внутреннее и наружное геморроидальные сплетения соответственно.
Понятие «внутренние геморроидальные узлы» чаще используется для обозначения деформации кавернозных сосудов внутреннего сплетения, располагающегося выше аноректальной линии.
Наружные геморроидальные узелки формируются из венозных сплетений вокруг анального отверстия, располагающихся подкожно.
Вены прямой кишки подслизистого слоя имеют особое строение в виде каверн, располагающихся перед аноректальной линией. Закладываются еще в процессе внутриутробного развития.
Причины воспаления и выпадения геморроидальных узлов
Мышечный и соединительнотканный слой прямой кишки удерживают геморроидальные узелки в полости кишечника. Но с возрастом эти удерживающие структуры прямой кишки ослабевают и все больше замещаются соединительной тканью .Узлы становятся подвижными.
При неправильном питании или какой-либо патологии ЖКТ могут возникать нарушения стула (часто запоры), что создает высокое давление в полости прямой кишки во время акта дефекации. Именно поэтому геморроидальные узлы постепенно перемещаются и стремятся наружу. Со временем в силу обстоятельств начинают выпадать.
По мере развития дегенерации мышечной ткани узлы перестают самопроизвольно вправляться. Происходит разрыв связки Паркса.
Снижение эластичности стенки кавернозных сосудов и окружающих тканей при переполнении кровью способствуют их расширению и деформации. Это приводит к выпадению таких узлов.
Постоянное выпадение геморроидальных узлов приводит к нарушению целостности слизистой оболочки. Это проявляется важным симптомом геморроя – кровотечением.
Участки слизистой оболочки постоянно выпадающих узлов приобретают белую окраску вследствие ороговения.
Существует мнение, что геморроидальная болезнь является генетически-обусловленным заболеванием. Часто в отдельных семьях практически все ее члены страдают данной патологией.
Факторы риска развития геморроя
Основные факторы риска развития геморроя | Прочие |
---|---|
Нарушение моторики кишечника (диарея или запоры). | Малоактивный образ жизни или «сидячий». |
Нарушение опорожнения прямой кишки. | Менструации у девушек. |
Механическое раздражение (это могут быть клизмы или свечи ректальные). | Злоупотребление спиртным и табакокурение. |
Анальный секс. | Занятия спортом (профессиональным). |
Роды и беременность у женщин. | Употребление слишком острой пищи в чрезмерном количестве. |
Тромбоз геморроидального узла
В геморроидальных узлах нередко формируются кровяные сгустки, которые способны закупорить его и нарушить отток крови. Это и называется тромбозом геморроидального узла. При тромбировании наружных геморроидальных узлов пациент всегда ощущает боль. Однако визуально шишка не всегда заметна глазу.
Кожа вокруг заднепроходного отверстия отекает.
Лечение тромбоза геморроидального узла необходимо начинать немедленно! Важно купировать болевой синдром медикаментозными препаратами.
Способ лечения и длительность будет зависеть от интенсивности боли и наличии сопутствующей патологии. Особое внимание нужно уделить женщинам, которые кормят грудью.
Лечение включает:
- Сидячие теплые ванны;
- Средства против воспаления местно;
- Анальгезирующие препараты (парацетамол);
- НПВС в таблетках для приема внутрь;
- Глюкокортикостероиды для местного применения.
Обязательное условие лечения геморроя – нормальная работа желудка и кишечника. Важна и нормализация стула.
В тяжелых случаях пораженный геморроидальный узел под местной анестезией иссекают хирургическим путем.
Лечение и удаление геморроидальных узлов
Геморроидальная болезнь лечится комплексно! Используются противовоспалительные средства и анальгетики. Особое значение имеют препараты, стимулирующие тонус венозных сосудов.
Однако любое консервативное лечение только лишь тормозит прогрессирование болезни и убирает симптомы. Погрешности в питании, малоактивный образ жизни и чрезмерная физическая нагрузка провоцируют рецидивы геморроя.
На данный момент актуально использование малоинвазивных методик лечения геморроя, которые можно осуществлять даже в амбулаторных условиях. К таким методам относят криодеструкцию, коагуляцию инфракрасным излучением, перевязку узлов латексными кольцами, склеротерапию, а также дезартеризацию
Оперативное вмешательство по поводу удаления геморроидальных узлов применяют только лишь на запущенных стадиях развития болезни, когда узлы группируются и напоминают визуально гроздья винограда.
Однако хирургическое лечение геморроя не избавляет пациента от проблемы окончательно, возможны отдаленные рецидивы патологии.
Профилактические меры должны быть направлены на устранение всех причины развития геморроя.