Питание при кишечной непроходимости

Желудочно-кишечная непроходимость — это нарушение прохождения содержимого пищи по пищеварительному тракту. Один из видов лечения — нутритивное, во время которого применяется энтеральное и парентеральное питание https://razove.com.ua/ru/fresenius/. Непроходимость — опасное состояние, которое требует обязательного медицинского вмешательства.

Симптомы и причины непроходимости

Общие симптомы непроходимости включают:

• боль в животе;
• задержка стула;
• чрезмерное количество газов, вызывающее сильное вздутие живота;
• рвота;
• высокая температура.

К причинам появления непроходимости ЖКТ можно отнести:

• заворот кишечника;
• ущемление петель кишечника в грыжевом мешке;
• послеоперационные спайки;
• осложнение воспалительных заболеваний кишечника, например, болезнь Крона или язвенный колит.

В группу высокого риска попадают:

• пожилые люди;
• пациенты, иммобилизованные, например, после травмы спинного мозга;
• пациенты с болезнью Альцгеймера;
• пациенты с рассеянным склерозом;
• пациенты, принимающие психотропные препараты, влияющие на перистальтику желудочно-кишечного тракта.

Длительная непроходимость желудочно-кишечного тракта приводит к ишемии и некрозу кишечника, что может быть опасно для жизни пациента. Поэтому при подозрении на непроходимость ЖКТ следует немедленно обратиться к врачу.

Обструкция желудочно-кишечного тракта — это ситуация, при которой основным методом лечения является хирургическое вмешательство. После хирургического вмешательства принимается решение о продолжении лечения, включая фармакологию и соответствующее лечебное питание.

Нутритивное лечение

Нутритивное лечение или лечебное питание — это медицинское лечение, которое включает:

• оценку нутритивного статуса для предотвращения развития и обострения недоедания, основной причины осложнений назначенного лечения;
• оценку потребностей в питательных веществах;
• снабжение достаточным количеством белка, энергии, электролитов, витаминов и микроэлементов;
• водоснабжение;
• мониторинг лечения.

Существует три формы диетического лечения:

1. Пероральным путем, включая введение специальных питательных веществ.
2. Путем искусственного доступа к желудочно-кишечному тракту (энтеральное питание).
3. Внутривенным путем, когда энтеральное питание невозможно или недостаточно (парентеральное питание).

При доступе к работоспособному отделу желудочно-кишечного тракта (например, в виде гастростомы) используется энтеральное питание. Смеси для этой формы вмешательства называются промышленными, их тип определяется — врачом. Пить смеси нужно медленно, маленькими глотками, чтобы не вызвать симптомов непереносимости, проявляющихся в виде тошноты, рвоты или диареи.

Энтеральные диеты, вводимые как пероральным путем, так и путем искусственного доступа, характеризуются широким диапазоном, что позволяет выбрать подходящее питание для данного заболевания и индивидуальных потребностей пациента.

Обструкция желудочно-кишечного тракта является противопоказанием к энтеральному питанию (пероральному или искусственному доступу), в таких случаях применяется парентеральное питание.

Парентеральное питание — это метод питания, заключающийся во введении питательных веществ в кровоток в простейшей форме, в обход пищеварительного тракта. Он показан в случае, когда пероральный путь не может обеспечить организм необходимым количеством энергии и минералов, а энтеральный путь невозможен или недостаточен.

Заключение

Полноценной защиты от непроходимости желудочно-кишечного тракта нет, даже при использовании лечебного питания. Это связано со множеством заболеваний, приводящим к непроходимости ЖКТ. Единственными элементами профилактики, которые могут снизить риск развития заболевания, являются тщательное наблюдение за тревожными симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта, регулярные осмотры и анализы на колоректальный рак или хирургическое лечение грыж живота.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог