Наши группы
Вверх

Анальная трещина и геморрой: советы по лечению и профилактике

Почти каждый хоть раз испытывал неприятные ощущения в заднем проходе. Но мало кто знает, что причиной всему может быть анальная трещина.

Заболевания анального канала и прямой кишки самые распространенные явления проктологии. Из всех пациентов, обратившихся с симптомами геморроя, у 20% диагностируют анальную трещину. Такая патология считается хронической, если болевые ощущения продолжаются более 2-х месяцев.

Анальная трещина
Анальная трещина – разрыв или разрывы в области прямой кишки, являющиеся последствиями серьезных нарушений здоровья, чаще всего это последствия острого или хронического геморроя.

Такие осложнения приводит к усилению боли, созданию условий для присоединения инфекции. Поэтому важно вовремя выявить геморроидальные трещины и вылечить их, чтобы не допустить проникновение инфекции, и еще больше не усложнить процесс лечения геморроя.

Если обостряется геморрой, трещины появляются после акта дефекации или поднятия тяжести.

Фото анальной трещины

Причины появления анальных трещин

В большинстве случаев причиной развития анальной трещины является спазм внутреннего сфинктера прямой кишки. Ликвидация сфинктера является самым быстрым способом лечения этой патологии.

Трещины могут появиться сами по себе или быть осложнениями при геморрое. Второй вариант больше распространен, чем первый, но есть и другие причины развития этого недуга:

  1. Сильное растяжение заднего прохода твердым калом
  2. поднятие тяжестей;
  3. повреждения слизистой ануса;
  4. частый жидкий стул
  5. анальный зуд;
  6. Колиты и проктиты;
  7. сосудистые нарушения;
  8. нейромышечные дефекты ректального сфинктера;
  9. частые запоры, приводящие к травмированию толстой кишки;
  10. попадание инородного тела в анальное отверстие;
  11. травмы при родах;
  12. хронические заболевания ЖКТ;
  13. воспалительный процесс;
  14. ослабление мышц тазового дна.

Симптоматика заболевания

Симптомы Анальной трещиныа
Признаками наличия анальных трещин являются:

  • кровотечение из заднего прохода;
  • боль, вдвойне усиливающаяся при дефекации;
  • спазмы ректального сфинктера;
  • покраснение проблемной области.

Трещина имеет ровные края, иногда может быть покрыта налетом. Опасность отсутствия лечения трещин при геморрое заключается в том, что вглубь тканей может попасть инфекция и вызвать опасные заболевания: проктит, парапроктит и даже рак прямой кишки.

Острое обострение анальной трещины

Таблица: диагностика анальной трещины

Метод исследование

Описание

Опрос пациента (сбор анамнеза) Симптомы анальной трещины: выраженный болевой синдром в анальном канале, кровотечение после дефекации
Визуальный осмотр Осмотр на гинекологическом кресле, лежа на боку , анализ и изучение формы ануса, осмотр рубцовых деформаций, осмотр дистального края дефекта анодермы
Пальцевое исследование Исследование наличия дефектов анодермы, тонус анального сфинктера
Аноскопия, колоноскопия, ректороманоскопия Инструментальное исследование прямой кишки и заднего прохода

Распознать трещины легко. Для этого проктологу или хирургу достаточно осмотреть проблемную зону. Для диагностики геморроидальных трещин другие методы исследования не нужны.

Диагностика при анальных трещинах

Методы лечения

Лечение геморроидальных трещин

Терапия должна быть комплексной. Для быстрой ликвидации заболевания должны быть выполнены такие меры, как:

  • купирование боли;
  • ликвидация запоров;
  • ускорение заживления слизистой кишки;
  • снятие воспаления;
  • недопущение инфицирования и предупреждение повторного появления трещин и геморроя.

Основная цель лечения является заживление трещин, а уже потом должен лечиться сам геморрой. Также параллельно нужно бороться с нормализацией пищеварения для решения проблемы запоров.

Таблица: Клинические рекомендации по лечению пациентов с анальной трещиной

КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ препараты для медикаментозной релаксации внутреннего сфинктера прямой кишки (нитроглицериновая мазь, крем дилтиазема, ботулинический токсин типа А)
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ  ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ боковая подкожная сфинктеротомия

контролируемая пневмодивульсия анального сфинктера

иссечение трещины

В лечении анальных трещин обязательно нужно придерживаться такой схемы:

  1. Медикаменты – свечи, мази, таблетки, способствующие ускорению заживления трещин, производящие болеутоляющий эффект, убивающие инфекцию (антибиотики).
  2. Ванночки для расслабления сфинктера и недопущения появления запоров.
  3. Микроклизмы.
  4. Диета для повышения моторики кишечника, восстановления его микрофлоры.

Популярные мази, кремы против анальных трещин

Хорошо зарекомендовали себя такие мази:

  • Мазь «Левомеколь». Она содержит в составе антибиотик левомицетин, убивающий бактериальную инфекцию, а еще метилурацил, быстро заживляющий трещины. А входящий в состав полиэтиленоксид подсушивает проблемное место. Мазь «Левомеколь» убирает дискомфорт и зуд в ректальной области. Наносится она на предварительно обмытый прохладной водой задний проход. Мазь накладывается на стерильную повязку, которая затем плотно прикладывается к трещине. Пользоваться средством нужно 2 раза в сутки на протяжении 10–15 дней.
  • Крем «Бепантен» – способствует заживлению болезненных и кровоточащих трещин в заднем проходе. На чистую и сухую кожу нанести тонким слоем крем. Проводить процедуру лучше в лежачем положении. После нанесения нужно 5 минут полежать спокойно, чтобы средство впиталось. Пользоваться кремом «Бепантен» можно 2–3 раза в день обязательно после опорожнения кишечника.
  • Мазь «Проктозан» – убирает воспаление, притупляет боль. Активные ингредиенты мази: лидокаин, соли титана и висмута. Пользоваться средством можно до 3 раз в день.

Популярные свечи

Эффективными, часто назначаемыми ректальными суппозиториями являются:

  • Свечи «Ауробин». Это комбинированное лекарство (ранозаживляющее, обезболивающее, противовоспалительное, противозудное), способствующее быстрому заживлению трещин.
  • Группа свечей «Релиф» (стандартные, Адванс, Ультра, Релиф Про).
  • Свечи «Анузол» – обладают хорошим обезболивающим действием.
  • Глицериновые свечи – обладают слабительным эффектом, отлично лечат анальные трещины. Глицерин размягчает каловые массы, стимулирует перистальтику кишечника.

Свечи вводятся утром, перед сном, а также после каждого испражнения. Перед использованием свечи нужно обязательно мыть руки с мылом во избежание попадания инфекции в трещину.

Хранить свечи нужно в холодильнике. Перед тем, как вставить ректальный суппозиторий, нужно достать его из холодильника и немного подержать в руке, чтобы свечка подтаяла. Тогда лучше и легче она будет вводиться.

Таблетки для комплексного лечения трещин

Таблетки от геморроидальных трещин ануса
Лечение анальных трещин должно начинаться с нормализации работы пищеварительного тракта, чтобы не допустить появления запоров или поносов. Поэтому доктора выписывают больным ферментные лекарства, которые воздействую на кишечник – таблетки «Нутриклиз», «Агиолакс».

Для ликвидации кровотечений, а также для венозной и сосудистой стенки помогает прием таких таблеток: «Метилурацил», «Детралекс», «Викасол».

Народные советы

Вместе с традиционным лечением трещин параллельно могут использоваться и народные способы терапии:

  • Сидячие ванночки с ромашкой и корой дуба. Ромашка снимает воспаление, помогает трещинам быстрее затянуться. А кора дуба подсушивает трещины. Еще можно делать ванночки из тысячелистника и календулы. В качестве антисептика отлично подойдет слабый раствор марганцовки.
  • Свечи из сырого картофеля. Вырезать самодельную свечу, ввести ее в задний проход на всю ночь. Такая самодельная свечка способна затягивать и уменьшать трещины.
  • Тыквенная паровая баня. Для этого способа лечения анальных трещин понадобятся семена тыквы (0,5 кг) и 3 л воды. Семена заливаются кипятком, емкость, в которой они находятся, накрывается крышкой с небольшим отверстием. Больному нужно сидеть 5 минут над паром.
  • Микроклизмы с ромашкой. Растение заваривается, остужается до комнатной температуры, процеживается, набирается в небольшую грушу и вводится в задний проход. После этого больному нужно лечь набок, отдохнуть полчаса, чтобы ромашка оказала действие.

Профилактика

Профилактика анальных трещин
Чтобы в дальнейшем не было рецидивов, нужно знать, какие мероприятия следует соблюдать. А это:

  • Диета. Жареные, соленые, острые блюда, а также алкоголь, пряности вы должны исключить из рациона.
  • Ведите активный образ жизни.
  • Своевременно лечите дисбактериоз и кишечные инфекции.
  • Используйте белую, мягкую туалетную бумагу. А, лучше — подмывайтесь прохладной водой.
  • Сведите к минимуму занятия анальным сексом, а также обязательно пользуйтесь смазками во время него.
  • Своевременно обращайтесь к врачу, ежегодно проходите осмотр у проктолога, если вы уже сталкивались раньше с проблемой геморроидальных трещин.
Врач проктологМНЕНИЕ ВРАЧА ПРОКТОЛОГА: Самостоятельное заживление анальной трещины маловероятно. Это связано с особенностью кровообращения в органах малого таза.

Операция сфинктеротомия совместно с иссечением является методом номер один при лечении хронической анальной трещины. Метод характеризуется быстрым восстановлением пациентов и уменьшением болевых ощущений после операции.

В последнее время совместно с хирургической операцией сфинктеротомией стали внедрять малоинвазивные процедуры расслабления анального сфинктера.

Анальные трещины при геморрое доставляет человеку ужасный дискомфорт. Зачастую люди сразу обращаются к врачу, чтобы избавиться от жутких ощущений. Но бывают случаи, когда человек умудряется запустить воспаление до ужасных осложнений, которые устраняются только хирургическим путем!

12 Комментариев
  • Артурян

    Добрый день всем ! После осмотра доктор указал на диагноз «комбинированный геморрой 2 степени и хроническая анальная трещина» Врач предложил избавление методом дезартеризации Hal Rar и обязательное иссечение анальной трещины .Опасно ли это могут быть последствия после операции?

  • Светлана Ивановна

    Артурян, возможный рецидив может быть после любой операции, но процент их ничтожен. Тогда как отказ от операции в 80% приводит к тяжелым последствиям.

  • Алена

    Кто знает, скажите, назначили операцию по удалению анальной трещины аппаратом Суригтрон. Как долго я буду восстанавливаться и когда можно будет возобновить работу?

  • Светлана Ивановна

    После любой операции по удалению трещины, срок восстановления одинаковый. Это минимум 14 дней, потом можно вести активный образ жизни. Полная эпиьелизация примерно через месяц.

  • Геннадий

    У меня появилась трещина, какое лечение врач чаще назначает или в больницу ложиться только?

  • Валера

    Геннадий, вот мне недавно назначали: Стол №3. Исключить спиртное и острое. 2 раза в день ванночки из марганцовки не менее 7 дней. Ректальные свечи Аномекс 2 раза утром и на ночь. Гель втирать 2 раза в день не менее 14 дней. Повторить курс через месяц.

  • Мария

    Скажите, многие пишут, что после удаления анальной трещины испытывают сильные боли. Так ли это?

  • Светлана Ивановна

    Мария, болевые ощущения незначительные. Скажем так, до операции трещина болит намного сильнее. Хорошая анестезия и послеоперационная терапия доставляют пациентам облегчение. Не нужно бояться операции!

  • Василиса

    Здравствуйте, планирую беременность, но боюсь из-за анальной трещины, которая беспокоит уже около 2-х лет. Лечу, становится легче, забываю. Спустя время она опять начинает беспокоить. Можно ли рожать или лучше её полностью вылечить?

  • Светлана Ивановна

    Василиса, рекомендуется решить проблемы с варикозом, геморроем или анальной трещиной еще до беременности. Потом будет только хуже и существует риск серьезных осложнений. Консервативные методы: диета, препараты для размягчения стула (мукофальк,), ректальные свечи, мази. Если нет положительного эффекта необходимо сделать операцию (сейчас множество малоинвазивных методов). После операции можно смело беременеть. Если не хотите оперироваться, можно попробовать заживление анальной трещины с применением биологически активных материалов.

  • Жанна

    Здравствуйте, помогите пожалуйста, после родов не могу не сидеть, не стоят, не лежать. Болят трещины в заднем проходе. У меня уже сил нет. Идти на операцию не могу, ребенка кормлю грудью. Помогите пожалуйста, как мне полечить дома?

  • Светлана Ивановна

    Добрый день! Жанна, нужно в любом случае нужно показаться врачу. Возможно причина в другом. Для облегчения боли и снятия воспаления можно купить любой гель в аптеке, описав проблему. Нужно пить много жидкости, отказаться от туалетной бумаги, подмываясь прохладной водой. Для снятия симптомов применяют облепиховые ректальные свечи.

Написать свое мнение

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *