Течение и развитие геморроя
Заболевания прямой кишки возникают внезапно! Какое течение и развитие геморроя характерно в период обострения?
Геморрой — заболевание, для которого характерно множество симптомов. Основная причина развития недуга — это патологическое расширение вен, которые образуют узлы в области прямой кишки. Узлы могут быть как внутренними, так и наружными.
Патология чаще возникает во время беременности, после физической нагрузки, длительном пребывании в сидячем положении, после операции, употребления алкоголя, хронических запоров.
Заболевание несет с собой много проблем: затрудненная дефекация, кровотечения, воспаление, боли. Несерьезное отношение к первым симптомам геморроя может привести больного на операционный стол.
Течение болезни
Первые симптомы геморроидальной болезни зачастую не замечаются. Больной может в течение длительного времени испытывать дискомфорт от ощущения постороннего тела в прямой кишке. По мере развития заболевания к этим неприятным ощущениям добавляется зуд перианальной области. Возникает он из-за увеличенного геморроидального узла, который раздражает кожу при соприкосновении с ней.
Для хронического течения геморроя характерны периодические боли в заднем проходе, которые становятся более интенсивными в периоды обострения.
С момента начала развития патологии отчетливо выраженные симптомы заболевания могут проявиться только через несколько месяцев или даже лет.
Начальная форма
Первые признаки заболевания поначалу дают о себе знать лишь изредка.
Спровоцировать их появление может:
- понос или запор;
- беременность;
- нарушение диеты;
- излишнее употребление алкоголя;
- горячая ванна или баня.
Постоянно беспокоящие симптомы заставляют больного вспомнить о том, что неприятные ощущения в заднем проходе периодически появляются уже в течение довольно длительного времени. Отчетливо выраженные признаки заболевания игнорировать не стоит. На приеме у врача обычно удается выяснить, как давно и в какой форме проявлялись симптомы геморроя, а также факторы, которые могли спровоцировать их появление.
Острое течение
Развитие геморроя всегда чревато неприятными симптомами. В период обострения к дискомфорту и анальному зуду добавляются ректальные кровотечения.
Факт появления кровотечений и считается сигналом обострения заболевания. Другими симптомами острого геморроя являются воспаление перианальной области и ущемление увеличенных геморроидальных узлов. Во время дефекации больной испытывает сильнейшие боли.
У всех пациентов хроническая форма геморроидальной болезни периодически переходит в острую фазу. Поэтому большинство специалистов считают, что классифицировать патологию по характеру течения нецелесообразно.
Обострение симптомов
Хронический геморрой периодически переходит в острую форму. Этот период характеризуется острым тромбозом геморроидальных узлов. Со временем обострения появляются чаще и могут быть вызваны даже незначительным нарушением диеты.
При соблюдении рекомендаций врача пациенты обычно чувствуют себя абсолютно здоровыми между обострениями. Когда временные отрезки между фазами обострения сокращаются, то человек начинает жаловаться на беспокойство в прямой кишке. На поздних стадиях заболевания ректальные кровотечения и выпадения геморроидальных узлов становятся регулярными.
Хроническое течение
Хронический геморрой характеризуется регулярными кровотечениями и периодическим выпадением геморроидальных узлов. Симптомы заболевания усиливаются и становятся постоянными. К ним относятся дискомфорт в области заднего прохода, анальный зуд, слизистые выделения.
Осложнения
Практически у всех пациентов относительно спокойные периоды чередуются с периодами обострения, которые сопровождаются воспалением геморроидальных узлов. Реже единственным симптомом геморроя являются ректальные кровотечения, которые повторяются через определенные промежутки времени.
Рецидивы острого геморроя могут случаться при любом отклонении от режима, рекомендованного врачом. Осложнение развивается в течение 12 — 24 часов. Во время кровотечений больной может терять ежедневно до 100 мл крови. В процессе дефекации кровотечения проявляются по-разному: от слегка заметных кровянистых следов до сильных струек крови при напряжении брюшного пресса.
Первые периоды обострения могут проходить без сильных болевых ощущений.
Некоторые пациенты не чувствуют боли и на поздних сроках заболевания, когда геморроидальные узлы регулярно выпадают. Внутренние узлы появляются быстрее наружных. Связано это с определенной степенью рыхлости подслизистого слоя, дистрофией удерживающего аппарата внутренних узлов и их патологическим увеличением.
Определить наличие внутренних геморроидальных узлов можно по кровотечениям. Часто внутренние узлы начинают выпадать даже при незначительном натуживании. Но есть и другая группа пациентов, у которых наличие этих узлов определяется только во время обследования.
Размер и частота выпадений геморроидальных узлов, а также интенсивность кровотечений увеличиваются по мере развития заболевания. И если на начальных стадиях выпавшие узлы уходят внутрь анального канала самостоятельно, то в дальнейшем их вправление невозможно без помощи рук.
Инфекции
Ранее считалось, что геморрой имеет микробное происхождение. Связывали это с присутствием круглоклеточной инфильтрации в межуточной ткани геморроидальных узлов.
На сегодняшний день установлено, что инфекционные агенты являются лишь косвенной причиной обострения болезни. Увеличение геморроидальных узлов происходит под воздействием разных провоцирующих факторов. При этом в пораженных венах нарушается кровоток, происходит разрыхление слизистых оболочек, куда легко проникает инфекция.
Увеличенные геморроидальные узлы, не пораженные инфекцией, выпадают время от времени, но не воспаляются. А инфекция вызывает воспалительный процесс в тканях, из-за чего возникают отеки и сильные боли.
Такое обострение обычно сопровождается повышением температуры тела. Появляются и другие характерные симптомы острого геморроя — спазм сфинктера, тромбоз узлов и их ущемление.
Эффективное лечение
Нельзя допускать хроническое течение геморроя! Для лечения начальной стадии болезни всегда назначают консервативную терапию. Если консервативные методики не оказывают нужного эффекта на поздних стадиях заболевания, то применяют малоинвазивные методы удаления геморроидальных узлов либо хирургическое вмешательство.
Выраженные симптомы болезни являются показаниями для медикаментозной терапии. В ход идет весь арсенал: ректальные свечи, мази, гели, таблетки и даже ванночки.
В зависимости от цели медикаментозного лечения врач назначает препараты разного действия:
- ранозаживляющие;
- обезболивающие;
- противовоспалительные;
- рассасывающие тромбы;
- повышающие тонус сосудов;
- антисептические.
Тромбированные, постоянно кровоточащие наружные геморроидальные узлы удаляют хирургическим путем. В некоторых случаях удаляют не сами узлы, а тромбы из сосудов.
Тромбэктомия (удаление тромбов) проводится под местной анестезией, а иссечение патологических узлов — под общим наркозом. Чаще всего процедура проводится в течение часа, а период реабилитации может длиться две недели и более.
Профилактика болезни
Избежать развития геморроя помогут простые советы:
- здоровое питание;
- занятия физкультурой без излишних нагрузок;
- отказ от вредных привычек.
Неправильное питание может стать причиной запоров, которые вызывают развитие геморроидальной болезни.
Поэтому особое внимание необходимо уделять своему рациону, включая в него достаточное количество растительной клетчатки и жидкости. Сидячая работа — еще один серьезный фактор развития заболевания. Меры профилактики в этом случае должны быть направлены на организацию рабочего времени таким образом, чтобы своевременно чередовались периоды сидения с периодами активности.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА