Операция Лонго при лечении геморроя — геморроидопексия
Операция Лонго при геморрое проводится очень часто. Метод пользуется большой популярностью среди врачей хирургов.
Геморрой — это патологическое расширение геморроидальных узлов. Заболевание весьма неприятное, особенно в запущенных или осложненных ситуациях. Примерно в пятой части случаев больным необходимо хирургическое лечение. Одним из методов является геморроидопексия, или как ее называют пациенты операция Лонго.
| Особенности метода | |
|---|---|
| Разработка | Предложил итальянец Антонио Лонго в 1993 году. |
| Для чего | Заменить классическую хирургическую операцию и снизить последствия, реабилитацию и осложнения. |
| Суть техники | Циркулярная резекция и ушивание выпадавшей части слизистой и узлов. После чего снижается приток крови к полости геморроидального узла, что дает возможность ему опустошаться и зарастать соединительной тканью. |
| Инструменты | Циркулярный сшивающий аппарат, специальный вдеватель нити и аноскоп. |
| Время выполнения | Операция проводится от 15 до 30 минут. |
| Недостатки | Не возможно применять при наружном геморрое. |
Что это за операция
Этот хирургический метод получил свое название по фамилии разработчика, итальянского хирурга. Метод заключается в проведении циркулярной резекции слизисто-подслизистого слоя нижнеампулярного отдела прямой кишки.
Операция Лонго предполагает:
- подтяжку слизистой оболочки прямой кишки;
- подшивание слизистой;
- возвращение смещённых геморроидальных узлов на их анатомические места.
Метод был разработан относительно недавно, в 1993 году. Долгое время он не практиковался в России, но в последние пять лет активно осваивается. Все чаще практикуется и набирает популярность.
Для операции необходим определённый набор инструментов, все они одноразовые. Сшиватель работает по принципу степлера, скрепление краёв слизистой выполняется титановыми скобками. Анестезия – местная либо проводниковая, при которой блокируется передача сигнала по определённым нервам.
Видео-иллюстрация проведения операции
Операция показана на второй – четвёртой стадиях геморроя.
Какой результат дает метод Лонго? Благодаря подшиванию слизистой оболочки узлы подтягиваются, возвращаются на свои места. Снижается их кровоснабжение, а значит и застой крови в кавернозных полостях. Геморроидальные узлы сокращаются в размерах.
Подготовка к лечению
Здесь всё начинается с диеты. В течение двух суток нужно организовать свой рацион так, чтобы уменьшить количество клетчатки.
Разрешаются:
- макаронные изделия отварные;
- бульоны на птице и нежирном мясе;
- из овощей – отварные морковь и картофель, только спелые помидоры;
- шпинат;
- соки: цитрусовые, яблочный, клюквенный, виноградный;
- молоко – максимум 2 стакана на день.
Перед самой операцией необходим гигиенический душ. Поскольку накануне хирургических вмешательств многие люди нервничают, им назначают что-нибудь успокоительное. Завершающий момент – очистительная клизма. За несколько часов до операции нужно удалить волосы вокруг заднего прохода.
Плюсы геморроидопексии
Сначала о хорошем. После операции Лонго болевые ощущения вполне терпимы. Скорее они могут быть охарактеризованы как неприятные. Купировать их можно обычными анальгетиками.
Само вмешательство продолжается 10 – 20 минут! То есть в три раза меньше, чем при классическом хирургическом лечении геморроя. В некоторых случаях уже через сутки можно покинуть стационар. Врач может порекомендовать и чуть более долгое нахождение в больнице.
Есть ли недостатки
Операция по методу Лонго не относится к числу дешёвых, преимущественно из-за высокой стоимости одноразового набора инструментов. Этот способ лечения геморроя рассчитан только на внутреннюю форму заболевания. Наружные геморроидальные узлы лечат другими способами.
Кроме того, из-за относительной новизны метода врачи не могут с точностью утверждать о полном избавлении от болезни. Это означает, что однажды могут проявиться какие-то последствия лечения или геморрой проявится вновь.
| Тактика выполнения | операция воздействует одновременно на 2 главных патогенетических звена возникновения геморроя (сосудистый и механический) из-за укрепления и фиксации связочно-мышечного аппарата внутренних геморроидальных сплетений. |
| После операции геморроя 1 стадии | отсутствие выраженных болевых ощущений, минимальный риск осложнений и травм, быстрое восстановление пациента. |
| Циркулярная резекция слизисто-подслизистого слоя нижнеампулярного отдела прямой кишки у больных с хроническим геморроем 2 и 3 стадии. | быстрота выполнения, отсутствие болевого синдрома после операции, профилактика возникновения серьезных осложнений, короткие сроки восстановления, ранний срок начала активного образа жизни и трудовой деятельности. |
Отзывы пациентов
Сейчас метод Антонио Лонго считается эффективным и малотравматичным способом хирургического лечения геморроя.
Зубов А.И. врач флеболог-проктолог: «Степлерная геморроидопексия или по-простому операция Лонго назначается в запущенных стадиях развития геморроя, когда консервативные методы лечения не дают положительных прогнозов. Поводом к хирургической операции также является выпадение слизистой оболочки нижнеампулярного отдела прямой кишки.Бывают ли побочные эффекты после операции? В редких случаях, как и при любом хирургическом вмешательстве, операция Лонго при геморрое может вызвать осложнение. В частности: свищи, стриктуры кишки, флегмоны клетчатки, развитие кровотечения.
Болевые ощущения присутствуют, но выражены меньше, чем при классических операциях. Боль легко устраняется обезболивающими медицинскими препаратами. Главным преимуществом методики служит тот факт, что пациенты быстро восстанавливаются к трудоспособности».
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Все о геморрое
Диагностика
Лечение геморроя
Препараты
Профилактика
Народная медицина
