Основные причины зуда и жжения при геморрое
Зуд – частый спутник геморроя. Он считается одним из признаков болезни, возникающих на ранних стадиях недуга. Но не все пациенты проктолога жалуются на зуд: симптоматика геморроя у всех разная, у кого-то одни признаки выражены сильнее, а у кого-то едва заметны.
Потому, если у вас «чешется геморрой», нужно идти к доктору и диагностировать болезнь. Дело в том, что не всегда зуд связан с геморроем: раздражение зоны ануса может быть вызвано другими патологиями.
Почему чешется геморрой
Пациенты часто жалуются проктологу на дискомфорт и зуд. На Руси геморроидальную болезнь называли почечуем, что является синонимом зуда. И если вы идет в туалет, и после дефекации (а точнее, на ее последних этапах), вы чувствуете зуд в течение 2-3 секунд, вероятность того, что это геморрой, очень высока.
Обычно боль при геморрое возникает уже на той стадии болезни, когда начинается опасный тромбоз геморроидальных узлов.
Главные факторы зуда и жжения при геморрое:
- Геморроидальные структуры травмируются. Если не лечить воспаленный кавернозный узелок, он начнет расти, разбухать и выпячиваться в просвет анального канала. Твердый, каменистый кал деформирует прямокишечную слизистую и венозные стенки, из-за этого в ранки свободно попадает инфекция и возникает тот самый зуд.
- Образование воспалительного экссудата. Когда недуг прогрессирует, из прямой кишки буквально вытекает едкая прозрачная жидкость, выходящая из воспаленных венозных сосудов. Влага вызывает раздражение анальных тканей, вот почему геморрой чешется.
- Недостаточность ректального клапана. Поздние стадии болезни нередко сопровождает дистрофия мышц сфинктера. Из-за этого и возникает зуд от геморроя. Слизистые выделения, а также фекальные элементы проникают в межъягодичную складку, что вызывает жжение.
- Заращивание постоперационных ранок. Зуд после операции на геморрой также возможен. Но это уже не патология, а вполне физиологичная реакция – после хирургического иссечения узлов во время зарастания раневых поверхностей может появляться небольшой зуд. Но когда ранки окончательно зарастают, он, как правило, исчезает без всякого вмешательства.
Как видите, есть, по крайней мере, четыре причины зуда и жжения при геморрое. Это значит, что неприятное явление провоцируют разные факторы, следовательно, чем лечить зуд при геморрое, зависит от первопричины явления.
Почему еще возникает анальный зуд
Прежде чем отвечать на вопрос, как лечить зуд при геморрое, нужно сказать и о других возможных причинах анального зуда. Не занимайтесь самопостановкой диагноза: если чешется в области ануса – это еще не стопроцентный геморрой.
Анальный зуд вызывают:
- Трещины в заднем проходе – и они не всегда связаны с геморроидальной болезнью (в последнее время анальные трещины все чаще выявляют у людей, практикующих анальный секс);
- Гельминты;
- Недостаточность сфинктера;
- Проблемы со стулом вследствие нарушения работы ЖКТ;
- Воспалительные процессы в прямой кишке или половых органах;
- Действие внешних раздражителей (тесное синтетическое белье, ежедневные прокладки и т.д.);
- Иногда – развитие диабета (один из возможных симптомов).
Чешется ли геморрой у вас, или причина зуда другая, нужно выяснять у проктолога. Достаточно одного визита к доктору, чтобы избавить вас от тревоги и сомнений. Врач не оставит пациента без лечения, потому чем быстрее вы покажитесь специалисту, тем скорее ваша проблема будет решена.
Как именно проявляется геморроидальный зуд
Чаще всего зуд приходит приступами, он не постоянный спутник геморроя. Зудящие ощущения усиливаются сразу после опорожнения кишечника, при серьезных физических нагрузках, при частых запорах. Не нужно удивляться, если зуд появился после алкогольных возлияний – как известно, спиртное сильно раздражает слизистую кишечника.
Довольно часто после приступа зуда наступает период ремиссии, анальный проход буквально в один день перестает чесаться. Но ремиссия быстро закончится, если нарушаются гигиенические правила – стоит только несколько раз использовать жесткую туалетную бумагу, как зуд снова проявится.
Что чаще всего провоцирует зуд:
- Гиподинамия, длительное пребывание на одном месте (сидите целый день на стуле у монитора);
- Употребление жирной, острой и тяжелой пищи;
- Стресс;
- Сильная физическая нагрузка.
Как только поняли, что негативные ощущения в области заднего прохода стали регулярными, поспешите к врачу. Диагностика в таком случае – начало лечения и избавления от неприятной симптоматики.
В чем заключается диагностика при анальном зуде
Если зуд мешает вам жить, трудиться, отдыхать, и его проявления так сильны, что вы пребываете в постоянном стрессе, необходимость врачебной консультации не вызывает сомнений. После обращения к врачу проводится диагностика, которая позволит выявить подлинную причину зуда и последующие назначение лечения.
Обследования, которые решит провести врач, не исчерпываются одним-двумя вариантами исследовательских процедур. Какой метод проктологии выберет доктор, зависит и от характера зуда, и от истории болезни самого пациента, и от некоторых других моментов.
Возможные диагностические методы:
- Наружный осмотр. Выявляет состояние геморроидальных узлов, наличие трещин в анальном канале, грибковых заболеваний и других возможных провокаторов зуда.
- Пальцевое исследование. Проверяет состояние сфинктера, выявляет связанные с этим патологии. Например, причиной зуда может быть недержание кала, обусловленное слабостью мышц сфинктера.
- Ректороманоскопия, аноскопия. Эти методы позволяют проверить состояние кишки, найти какие-то деформации в ее оболочке. Это могут быть и внутренние полипы, и проктит, и, наконец, сам геморрой.
- Устный опрос. Разговор с пациентом тоже значим для врача – так можно определить закономерности появления зуда, что его вызывает, влияет ли образ жизни пациента на эти патологические ощущения и т.д.
- Анализ кала. Без него не обойтись – он показывает наличие/отсутствие глистов и инфекций.
Ничего страшного в визите к проктологу нет. Отправляясь на прием, помните, что идти к доктору нужно с очищенным кишечником. Сделайте микроклизму за 3-4 часа до приема. В аптеке сегодня можно купить современные средства для очищения прямой кишки, которые не приносят дискомфорта, использовать их легко и очень удобно.
На прием захватите с собой чистую пеленочку, на которую нужно будет лечь, а также чистые носочки. Последний пункт – элементарная дань вежливости и эстетике.
Как помочь себе при анальном зуде
К врачу идти нужно, это вне всяких сомнений, но и первую помощь никто не отменял. Не стоит терпеть негативные ощущения, помогите себе, прежде чем вам уже комплексно поможет доктор избавиться от зуда.
Первая помощь при анальном зуде:
- Прохладная вода. Самый дешевый и самый простой способ уменьшения зуда. Если промыть задний проход проточной прохладной (не ледяной!) водой, неприятные ощущения снизятся. А еще лучше использовать не просто прохладную воду, а слабый раствор марганцовки. Остудите кипяченую воду, растворите в ней совсем немного марганцовки (чтобы вода стала блекло-розовой), и подмойте ею анус.
- Облепиховое масло. Намочите марлевый тампон натуральным облепиховым маслом, зафиксируйте его в анальном канале.
- Травяной отвар. Намочите чистый тканевый отрезок в отваре ромашки, календулы и крапивы. Полученный компресс приложите к зудящему участку.
- Фурацилиновый раствор. Ватно-марлевый тампон пропитайте в растворе фурацилина и приложите его к анальной зоне. Тампон не должен быть очень большим, главное – полностью покрыть зону зуда компрессом.
[color-box color=»white»]Порой эффективнее всех компрессов специальные физические упражнения.[/color-box]
Как убрать зуд при геморрое с их помощью? Все просто: следует сжать мышцы сфинктера, досчитать до 10, потом расслабить их на 10 секунд, и так повторить несколько раз. Упражнение делать по 3-5 минут в несколько подходов. Часто именно оно оказывается действеннее компрессов и примочек.
Основное лечение анального зуда
Нельзя сказать, что терапевтический процесс будет простым. Зуд – это только вторичное заболевание, признак основной болезни. Меры по устранению зуда нужно сочетать с главной терапевтической линией. Лечение назначает врач, он же контролирует действия пациента.
Важны не только лекарства, которые снимают зуд в заднем проходе при геморрое. Избавление от неприятной симптоматики включает в себя и правильную гигиену, и диетическое питание. Только сумма всех этих слагаемых может гарантировать избавление от зуда.
Правильная диета при анальном зуде – это:
- Полный отказ от алкоголя (и пива тоже).
- Предпочтение овощным блюдам в меню. Не обязательно грызть морковку и есть огурцы в течение дня. Большая часть овощных блюд должна быть в термообработке. Готовьте рагу, делайте теплые салаты, запекайте овощи. Например, очень вкусными и полезными будут запеченные перцы и баклажаны. Можно при подаче полить их соусом из нежирной сметаны и зелени со свежим огурчиком.
- Обязательно включайте в меню крупы – начинайте утро с каши.
- Острые жирные блюда убирайте из рациона, жареные – тоже.
- Сладостям предпочитайте фрукты.
- Мучное тоже нужно минимизировать.
Естественно, следует отказаться от любых раздражителей слизистой – а это и чеснок, и лук, и различные специи, и газировка. Даже любимый многими квас придется исключить из рациона. Бобовые тоже крайне нежелательны в период лечения.
Гигиена заднего прохода при анальном зуде
Собственно, она не отличается от стандартных принципов гигиены аноректальной области. Другой вопрос, что большинство пациентов проктолога до встречи с врачом даже не подозревали о существовании некоторых аспектов гигиены. Например, не знали о вреде туалетной бумаги.
Так и есть: представьте, что туалетная бумага – это приспособление, облегчающее гигиенические процедуры, но не делающая их полезными. Любая, даже мягкая туалетная бумага, способна травмировать ткани ануса. И если для абсолютного здорового человека такие свойства бумаги не так страшны, то для больного геморроем обычная туалетная бумага может быть провокатором обострения.
Что же делать? Правильный ответ – подмываться прохладной водой после каждого акта дефекации.
Обычно люди, слыша такую рекомендацию, брезгливо морщатся и думают «ну вот этого точно делать не буду». И их можно понять. Есть компромиссный вариант – влажные салфетки. Да, самые обычные влажные салфетки (желательно, без целого списка добавок и ароматизаторов) могут служить вам вместо туалетной бумаги. Они не так травматичны и действуют более деликатно.
Но даже после использования салфеток обязательно подмойте задний проход прохладной водой. И делайте так каждый раз после посещения туалета. Следите и за тем, какое белье вы носите. Всю синтетикунадо убрать, все тесное и сдавливающее – убрать. Стринги при геморрое носят только мазохисты! Белье должно быть комфортным наощупь, натуральным, достаточно свободным. Менять его нужно ежедневно, стирать на ручном режиме мягкими средствами. И, конечно, не носить годами одни и те же комплекты.
[color-box color=»yellow»]Кстати, представители тех народов, которые не признают туалетной бумаги, а только подмываются после дефекации, тоже болеют геморроем. Но обострения у них случаются гораздо реже и прогрессирование болезни не такое стремительное.[/color-box]Медикаментозное лечение анального зуда
Лечение зуда при геморрое не может долго выдержать только домашних рецептов и средств первой помощи. Они работают кратковременно и не дают стойкого эффекта. Потому придется прибегнуть к лекарственной терапии. Назначать ее может только доктор.
Среди часто выписываемых препаратов – Анузол:
- Это свечи с экстрактом беладонны, сульфатом цинка и висмута трибромфенатом.
- Анузол считают дезинфицирующим, подсушивающим, замедляющим воспаление препаратом, понижающим мышечный тонус. За счет этого снижается интенсивность зуда.
- Его назначают при геморрое и его симптомах разной выраженности, при анальном зуде иного происхождения, при диагностированных анальных трещинах и надрывах тканей прямой кишки.
- Среди противопоказаний Анузола: беременность, период лактации, кишечная атония, простатит, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, глаукома и др. (читайте инструкцию).
- Негативные реакции на препарат могут быть следующие – аллергия, тахикардия, сухость в полости рта, сонливость, головокружения, проблемы с пищеварением.
- При зуде инструкция рекомендует 1-3 свечи в день (зависит от выраженности ректального зуда).
Есть еще и свечи Нео-Анузол, которые имеют меньше противопоказаний. Их даже можно использовать беременным и кормящим женщинам, но только после заключения врача.
Что еще назначают при анальном зуде
Чем снять в домашних условиях зуд при геморрое? Список эффективных медикаментов не так уж мал. Помните, что последнее слово за лечащим врачом.
При анальном зуде могут назначить:
- Проктозан. Выпускают этот фармакологический продукт как в виде мази, так и в суппозиториях. Препарат уменьшает выделение воспалительного экссудата, что существенно снижает интенсивность зуда. Лекарство назначают при проктите, анальных трещинах, геморрое, экзематозных деформациях регнума, и конкретно при анальном зуде.
- Анестезол. Это ректальные свечи, которые также блокируют выделения. Препарат хорошо обезболивает, за счет ментола достигается снятие зуда и дискомфорта.
- Релиф Ультра. Суппозитории с эффектом подсушивания мокнущих участков, они останавливают кровотечение и убирают проявления воспалительного процесса. В составе Релифа – гидрокортизон, это кортикостероид, избавляющий от боли, аллергии и зуда.
- Ультрапрокт. Можно купить в виде свечей или мази. Убирает воспаление в прямой кишке, уменьшает зуд и отечность. Снимает болезненность. При наличии грибковых организмов в ректальной зоне нужно сначала побороть их: в ином случае возможны негативные реакции.
- Натальсид. Свечи, которые показаны большому количеству пациентов – беременные и кормящие в их числе. Препарат снижает выраженность воспаления, стимулирует кишечную перистальтику, размягчает кал, снижает зуд и отечность анальной зоны. Идеально подходит для комплексного лечения геморроя.
Все вышеперечисленные фармакологические продукты находятся в линейке доступных, недорогих средств современного подхода к лечению геморроя.
С осторожностью относитесь к народным рецептам: в сети можно увидеть абсолютно дикие рекомендации (вроде чеснока и смеси растительных масел), которые значительно усугубят анальный зуд. Народные средства не могут вылечить геморрой, и небольшое облегчение симптоматики не может заменить взвешенного и комплексного лечения, которое организует вам специалист.
Если у вас возник зуд в аноректальной зоне, обязательно нужно выявить провокатора неприятных ощущений. Запомните: это не всегда геморрой! Недостаточная гигиена, злоупотребление прокладками-ежедневками, и даже месячные могут привести к зуду в районе заднего прохода. Без постановки диагноза нельзя быть уверенным в правильности лечения. Обязательно посетите проктолога и решайте проблему, пока она не изменила своих масштабов в худшую сторону.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА