Наши группы
Вверх

Лечение запоров у пожилых людей

Запор у пожилых часто приводит к развитию геморроя. Какие методы эффективны для устранения недуга?

Запорами страдает около половины всех пожилых людей. Это отрицательно сказывается на качестве их жизни. Люди мало общаются между собой, ведут замкнутый образ жизни, еще более усугубляя ситуацию. Массовый характер этой проблемы заставляет искать разные способы эффективной и безопасной терапии.

запор у пожилых

В пожилом возрасте стоит обратить внимание на состояние своего здоровья при наличии следующих симптомов:

  1. во время акта дефекации приходится тужиться;
  2. стул имеет плотную и фрагментированную консистенцию;
  3. после опорожнения остается ощущение, что кишечник освобожден не полностью;
  4. в процессе натуживания возникает ощущение блокирования кала в прямой кишке;
  5. необходимость удалять из прямой кишки кал при помощи пальцев с одновременной поддержкой тазового дна;
  6. жидкий стул бывает только после выпитого послабляющего средства;
  7. позывы к дефекации случаются реже трех раз в неделю.

Если вы заметили у себя сразу несколько симптомов, которые проявляются более полутора месяцев, то речь идет о хроническом запоре.

Проблема может носить острый характер. Острый запор диагностируется в том случае, если дефекации не было несколько суток. Причиной может быть динамическая или механическая непроходимость.

прчины запоровМногие люди сталкиваются с такой проблемой, как временный запор. Обычно он мучает человека не дольше трех месяцев.

Причины временных запоров могут быть такими:

  • путешествие и перемена климата
  • смена условий проживания
  • смена пищевого рациона
  • депрессия
  • стресс
  • беременность
  • постельный режим
  • прием некоторых медикаментозных средств

Причины и факторы развития запоров

Причиной запоров в пожилом возрасте чаще всего бывает расстройства пищеварительного тракта, реже прием лекарственных средств.

Причины, вызывающие запоры у пожилых Описание проблемы
Факторы питания Пожилые люди с возрастом начинают меньше есть. В рационе сокращается объем пищевых волокон и количество выпиваемой воды. Это ведет к уменьшению жидкости в каловых массах и, как следствие, общему объему кала. Он становится более твердым. Это приводит к развитию запоров.
Снижение двигательной активности Пожилые люди в большинстве своем ведут малоподвижный образ жизни, что не лучшим образом сказывается на работе кишечника. Снижение двигательной активности связывают с отсутствием необходимости каждый день ходить на работу, с заболеваниями и вынужденным постельным режимом. В большинстве случаев это приводит к хроническим запорам.
Заболевания, характерные для пожилого возраста Двигательная активность зачастую снижается из-за некоторых заболеваний: нарушений в работе эндокринной системы, перенесенного инсульта, депрессивных состояний, нарушения психических функций.
Прием лекарственных средств Наличие заболеваний иногда требует длительной терапии с помощью лекарств. Чаще всего у пожилых людей вызывают развитие хронических запоров следующие виды препаратов: наркотические алкалоиды опиума, наркотические анальгетики, психотропные препараты, транквилизаторы, диуретики, антибиотики из группы цефалоспоринов, спазмолитики, препараты от высокого давления, лекарства при болезни Паркинсона и некоторые другие.
Патологии аноректальной области и возрастные изменения Заболевания, способствующие развитию запоров: геморрой, осложненный анальными трещинами, разные виды прокталгии, аноректальная обструкция, сдавливание прямой кишки извне. Причиной запоров могут стать и возрастные изменения: уменьшение количества нейронов в межмышечных сплетениях, изменение качества желудочно-кишечных пептидов, патологические изменения сфинктера прямой кишки, нарушение перистальтики кишечника и замедление процесса транзита каловых масс более, чем на 68 часов.
Другие причины Вредная привычка сдерживать позыв к естественному отправлению кишечника приводит к растяжению прямой кишки и лишает ее способности подавать сигналы к дефекации. В этом случае речь идет о так называемых привычных запорах.

Чтобы правильно поставить диагноз и объективно оценить общее состояние больного, врач должен провести обследование с помощью глубокой и поверхностной пальпации живота, назначить обследование аноректальной области и получить сведения о психоневрологическом состоянии пациента.

Лечение запоров у пожилых

После установления диагноза и выяснения причин хронических запоров, пациенту в первую очередь предлагают терапию без применения лекарств, а именно:

  1. пересмотреть свой ежедневный рацион, обогатив его продуктами с большим содержанием пищевых волокон
  2. пить много чистой воды (не менее 2 литров в день)
  3. увеличить двигательную активность
  4. при наличии сопутствующих заболеваний посоветоваться с врачом об отмене или замене лекарств, способствующих развитию запоров

питание запоры

Диетическое меню необходимо разнообразить, включив в него:

  • молочные и кисло-молочные продукты
  • каши на основе гречневой, овсяной, манной крупы
  • супы-пюре
  • овощи и фрукты

Предпочтение следует отдавать продуктам, содержащим пищевые волокна. Это фрукты и ягоды, овощи, зелень, бобовые, орехи. Их должно быть не менее 7 порций, то есть около 500 грамм в день.

Ежедневная потребность в пищевых волокнах точно не определена. Рекомендации по их оптимальному количеству в разных странах колеблются от 20 до 40 г в день. Для подсчета удобно иметь таблицу по содержанию пищевых волокон в разных продуктах, например, 100 г бобовых содержит 17 г растительных волокон, 100 г овсяных хлопьев — 10 г, 100 г отрубей — 48 г и т.д.

Питаться нужно небольшими порциями несколько раз в день, через каждые 3 часа.

Для удобства приемы пищи начинать можно в 8 часов утра и заканчивать в 8 часов вечера. Ежедневная норма соли не должна превышать 2 г на человека.

Чтобы наладить работу кишечника и выработать привычку к ежедневной дефекации, утром на голодный желудок врачи рекомендуют выпивать стакан холодной воды (можно с добавлением меда, лимона, варенья, соли, сахара), минеральной воды (Славяновской, Ессентуки №4 или №17, Баталинской), лимонада, фруктового либо овощного сока. После завтрака примерно через полчаса пациенту нужно идти в туалет и пытаться опорожнить кишечник, натуживаясь в течение 10 минут.

Отсутствие стула после завтрака не должно стать причиной паники. Пациенту предлагается спокойно заниматься делами и не пытаться до конца дня вызывать дефекацию. Попытку следует повторить в том же порядке на следующий день, но уже с введением глицериновой свечи в прямую кишку.

Ректальные суппозитории раздражают слизистую прямой кишки, вызывая дефекацию рефлекторно. Через несколько дней можно продолжить восстановление рефлекса на ежедневные опорожнения кишечника без применения свечей.

Слабительные средства при запорах для пожилых

Слабительные средства назначаются, если терапия без лекарств оказывается бесполезной. Назначение послабляющих препаратов считается вынужденной мерой.

Людям пожилого возраста, особенно при наличии некоторых заболеваний, трудно обойтись без этих средств. Они выручают, если у пациента развиваются запоры на фоне геморроя и трещин прямой кишки, при наличии грыж, после операции или перед операцией, после перенесенного инсульта.

Слабительные препараты делятся на группы в соответствии с механизмами действия:

Виды слабительных препаратов Что входит
Балластные средства Метилцеллюлоза, диетические отруби, плоды подорожника
Осмотического действия Глауберова соль, фосфат натрия, цитат магнезии, гидроокись магнезии, сульфат магнезии
Осмотические сахара Лактитол, маннитол, сорбитол
Пребиотики Лактулоза
Макроголи Полиэтиленгликоль
Производные дифенилэтана Бисакодил, фенолфталеин
Средства, воздействующие на эпителий и активизирующие секрецию Пикосульфат натрия, докузаты, соли желчных кислот
Смягчающие средства Минеральные масла

Слабительные препараты противопоказаны, если у пациента наблюдаются:

  • острые заболевания, сопровождающиеся лихорадкой
  • непроходимость кишечника
  • воспаления в брюшной полости

Следует знать, что прием лекарств с послабляющим эффектом в течение длительного срока может вызвать нежелательные побочные эффекты. Например, привыкание ведет к увеличению дозы лекарства. Это вызывает инертность толстой кишки и нарушает ее моторику.

Люди преклонного возраста часто пользуются таким препаратом, как Гуттасил. Бесцветные капли содержат в своем составе основной действующий компонент — пикосульфат натрия. Вещество проявляет свою активность в толстой кишке, активизируя работу нервных окончаний слизистой кишечника и его моторику. После курса лечения Гуттасилом нормализуется микрофлора кишечника и налаживаются обменные процессы.

Лечение запоров народными средствами лучше согласовать с врачом В этом возрасте самолечение может нанести только вред.

У пожилых людей лечение запоров представляет определенные трудности. Целью терапии является устранение причины патологии. Лечение проводится с учетом возрастных особенностей. В случае неэффективности немедикаментозного лечения больному назначаются слабительные средства.

Написать свое мнение

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *