Как лечить геморрой — все методы борьбы в домашних условиях

Иван Сергеенко: «Здравствуйте, скажите мне, как лечить геморрой правильно? Не могли бы пояснить, почему возникает эта болезнь. Как эффективно бороться с недугом? Пробовал свечи из аптеки, но не помогло. Какие еще методы и способы существуют?»

Для того, чтобы назначить эффективную терапию, необходимо пройти исследование прямой кишки и поставь точный диагноз. Для этого следует придти на консультацию к врачу-проктологу. Доктор выяснит причины, которые вызвали воспалительный процесс и назначит индивидуальную схему лечения.

Первый этап борьбы с болезнью
Питание	Опорожнение 1 раз в сутки. Диетическое меню. Обильное питье до 3-х литров в день (вода, минералка, соки). Полезны кисломолочночные продукты с бифидобактериями. Употребление продуктов с клетчаткой и применение пищевых волокон. Больше фруктов и овощей.
Лекарственная терапия для кишечника	Мукофальк, Ламинарид.
Урепление вен и сосудов	Флеботоники: Детралкс, Венарус.
Хроническое течение	Диосмин, противовасполительные свечи и мази

Чтобы понять как бороться с патологией, нужно разобраться с тем, что она из себя представляет.

Что такое геморрой

В процессе нормального внутриутробного развития каждого человека происходит закладка кавернозных тел. Они располагаются на уровне дистальной части прямой кишки. Варикозное расширение кавернозных тел имеет свое медицинское название — геморроидальные узлы.

Различают внутренние и наружные геморроидальные шишки (по отношению к зубчатой линии).

Чтобы понять как быстрее вылечить заболевание, необходимо выяснить причину его развития. Именно устранение причин, которые повлекли воспаление в узлах, является самым эффективным способом борьбы с недугом.

Причины и факторы риска

Главной причиной считается врожденная патология строения и функции кавернозных вен, располагающихся в нижнем отделе прямой кишки. Под воздействием каких-либо неблагоприятных факторов или определенных  физиологических состояний нарушается венозный отток крови от прямой кишки. При этом сохраняется нормальное артериальное кровоснабжение. В результате этого кавернозные тела преобразуются в  мешковидные образования, в которых развивается турбулентный кровоток, разрушающий эндотелий.

Разрушение внутренней оболочки узлов приводит к выделению медиаторов воспаления, что приводит к тромбообразованию. Вместе с дегенерацией мышечного слоя происходит и разрушение соединительной ткани. Она обеспечивает фиксированное положение кавернозных телец в обычном состоянии. Из-за нарушения соединительнотканного каркаса происходит смещение узлов в дистальном направлении и приводит к их выпадению.

К факторам, способным вызывать вышеперечисленные дегенеративные изменения у взрослых можно отнести:

1. Физическая нагрузка, которая является чрезмерной для человека. Длительное выполнение работы в положении стоя;
2. Продолжительная работа в положении сидя и гиподинамия;
3. Люди, страдающие хроническими запорами, имеют высокий риск развития геморроя;
4. Наличие у пациента портальной гипертензии. Злокачественных или доброкачественных новообразования органов, расположенных в малом тазу;
5. Употребление алкогольных напитков, а также при чрезмерном увлечении острой пищей .

Факторы, которые способствуют развитию геморроя у детей:

1. Врожденная патология;
2. Длительный и надрывной плач;
3. У ребенка дошкольного возраста одной из причин может являться длительное пребывание на горшке;
4. Хронические запоры.

Зачастую большинство беременных женщин страдают от воспаления геморроидальных узлов. Объясняется это тем, что плод растет и прижимает прямую кишку к стенкам таза. Это неблагоприятно воздействует на отток крови по венозной системе.

Лечение геморроя при беременности ограничивается местными препаратами (гели, свечи, мази, ванночки), уберегая плод.

Не стоит забывать о возрасте. Пожилые люди ведут малоподвижный образ жизни. Активность желудочно-кишечного тракта снижается, а стенки сосудов теряют свою эластичность. Происходит повышение давления в нижней полой вене. Все вышеперечисленные факторы становятся причиной того, что кровь накапливается в кавернозных телах прямой кишки, вызывая их расширение.

Классификация болезни

Патологию разделяют на врожденный и приобретенный недуг.

Существует классификация геморроя по расположению узлов относительно зубчатой линии:

1. Наружный;
2. Внутренний;
3. Комбинированный.

По типу течения выделяют острый и хронический геморрой.

Можно ли лечить геморрой дома? Да! Но необходимо следовать четких рекомендаций, которые укажет врач после обследования.

Симптомы и признаки

Симптомы геморроя бывают разными. Это зависит от стадии и течения патологического процесса.

Декомпенсированный недуг клинически проявляется кровянистыми выделениями из анального отверстия во время или после дефекации. Кровь появляется в виде полос на каловых массах или же в виде капель. Намного реже образуются кровяные сгустки. В некоторых случаях она выделяется струей и разбрызгивается. Встречается постоянное кровотечение, которое требует тщательного гемостаза. Опасно тем, что может вызвать падение уровня гемоглобина до 60 г/л. При этом, в среднем потеря крови составляет около 100 мл.

Характерно также выпадение геморроидальных узлов из заднего прохода. Частота их выпячивания наружу увеличивается в зависимости от длительности болезни. На первых этапах они самопроизвольно вправляются. По мере прогрессирования болезни становятся невправимыми.

Болевой синдром встречается нечасто. Только на поздних стадиях болезни, когда нарушается целостность кожных покровов перианальной области, возникает их мацерация и эрозирование.  Чаще развитии сфинктерита, папиллита, трещин анального отверстия. Боль может появиться при некоторых осложнениях: острый тромбоз геморроидальных узлов либо их ущемление.

Зуд и жжение кожи перианальной области возникает уже на поздних стадиях болезни. Появляется дискомфорт в области заднего прохода и ощущение инородного тела. А в результате использования различных лекарственных средств может возникнуть контактный дерматит, что тоже провоцирует зуд.

Диагностика патологии

Обследование пациента следует начать со сбора жалоб и анамнеза. Далее необходимо уложить больного на проктологический стол в положении на спине с приведенными коленями к груди. Если пациент находится в тяжелом состоянии, его просят лечь на кушетку  (или кровать) на бок. Рекомендуют принять коленно-локтевое положение (колени согнуты и максимально приведены к локтям). В таком положении пациента  можно начинать осмотр.

Врач осматривает кожу в перианальной области и определяет форму анального отверстия. Проводит оценку видимых новообразований, геморроидальных узлов, состояние их оболочки. Проверяет, можно  ли вправить узлы, при помощи специального зонда. Обстоятельно оценит анальный рефлекс.

Затем врач надевает перчатки и проводит пальцевое исследование прямой кишки. Во время данного исследования определяется болезненность и целостность слизистой прямой кишки. Оценивается тонус заднепроходного сфинктера.

На следующем этапе осуществляют аноскопию.

Если пациент жалуется на кровотечения, необходимо провести ректороманоскопию или ирригоскопию.

Обязательно проводятся такие лабораторные исследования: общий анализ крови, копрограмма и анализ кала на скрытую кровь.

Традиционное лечение у взрослого

Как лечить геморрой и с чего начать? Какие методы сегодня используют в проктологии? Такие вопросы возникают после появления первых симптомов болезни. Важно отметить факт, что наружная форма болезни и внутренняя лечатся по разных схемам терапии. Внутренний недуг чаще требует применение ректальных препаратов, а наружный — мази и крема.

Лечение геморроя нужно доверить врачу-проктологу! Именно этот специалист подберет самую эффективную терапию.

Общие принципы медикаментозного лечения: чем лечить

Таблетки от геморроя может назначить только врач после обследования. Профилактические медикаменты можно пропивать курсами, без рецепта врача.

Больной обязан соблюдать постельный режим при остром течении болезни. При 3 стадии должен быть госпитализирован в стационар.

Рекомендовано соблюдать диету, исключающую соленую, копченую, острую пищу, алкогольные напитки (по Певзнеру диета №4).

В первую очередь, больным назначают лекарственные препараты, которые приводят в тонус венозное русло. Например, лекарства, содержащие диосмин: Детралекс, Флебодия, Венарус.

Лечить геморрой у женщин, которые собираются рожать необходимо с особой осторожностью! Только врач может назначить самую щадящую схему терапии!

Обязательно используются в лечении нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, индометацин и ксефокам), гормональные препараты.

Для нормализации пищеварения применяют лекарственные препараты, содержащие ферменты: панзинорм, мезим, креон, панкреатин.

Для восстановления флоры кишечника рекомендуют принимать пребиотики и пробиотики, что благоприятно влияет на отхождение нормального стула.

Целью местной терапии является обезболивание, остановка кровотечения и снятие воспаления. Для этого используют примочки с раствором перманганата калия (охлажденным), ректальные мази (Проктозан, Левосин, Проктоседин и другие). Универсальный препарат Ультрапрокт одновременно устраняет болевые ощущения и оказывает противовоспалительный эффект. Данный препарат можно использовать как в виде ректальных суппозиториев, так и в виде мази.

Если к патологическому процессу присоединился тромбоз, то используют Гепариновую мазь, Гепатромбин, Нигепан или Лиотон-гель. А при наличии кровотечения – ректальные свечи с адреналином в составе «Натальсид» или применяют местный гемостаз.

Малоинвазивные методы лечения

Сегодня медицина располагает в своем арсенале множеством современных и малотравматичных методов лечения геморроя. Такие методы принято считать процедурой, после которой человек уходит домой на своих ногах.

1. Склеротерапия .Чаще всего применяется при кровотечениях;
2. Лигирование узлов при помощи латексных колец. Используется при выпадении узлов. Нарушается их кровоснабжение и происходит отторжение;
3. Фотокоагуляция. При помощи инфракрасного излучения производится склероз сосуда ножки узла;
4. Деартериализация геморроидальных узлов. Прошивают артерию и узел.

Хирургические операции по удалению узлов

Если консервативные методы лечения не дают положительных результатов, то прибегают к радикальной хирургии. Также показанием к операции служит риск возникновения осложнений и запущенные стадии патологии.

Операция Геморроидэктомия чаще всего применяется для быстрого устранения от недуга.

• Закрытая (используют кетгут для восстановления слизистой);
• Открытая (используется коагуляционный нож, более безболезненный метод, нежели предыдущий);
• Подслизистая (максимально щадящая, характеризуется достаточно кратковременной реабилитацией)

Метод Лонго — еще один популярный хирургический метод избавления от геморроя. Суть техники заключается в циркулярном иссечении слизистой оболочки прямой кишки, расположенной над зубчатой линией.

Лечение у беременных

Лечение геморроидальной болезни у беременных считается затруднительной! Как известно, большинство лекарственных препаратов во время беременности категорически противопоказаны. Они могут навредить ребенку или вызвать осложнения для родов.

Для терапии начальных стадий болезни врачи рекомендуют использовать растительные вещества в виде мазей. Наружные узлы можно смазывать, а внутренние лечатся путем введения ватно-марлевого тампона с мазью в прямую кишку.

Как лечить у женщин, если идет период лактации? После родов терапию может назначить только лечащий врач. В этот период в организм мамочки не должны попадать химические препараты.

Помощь детям

Лечение геморроидальной патологии у детей осуществляется врачом-проктологом и носит специфический характер. Эффективно работают в данном случае теплые ванночки с лечебными травами (шалфей, чабрец, календула, кора дуба и другие). Обычно используют ректальные свечи и мази, назначенные доктором (Ауробин, Гинкор и др.).

Обязательно необходимо откорректировать баланс питания и образ жизни ребенка.

Терапия у пожилых людей

Лечение геморроя у пожилых людей заключается в нормализации двигательного режима (по возможности) и рациона питания. Употреблять достаточное количество жидкости и пищевых волокон. Для поддержания работы желудочно-кишечного тракта назначают пробиотики и ферментные препараты. В качестве лекарственных средств лучше отдавать предпочтение растительным препаратам для местного применения.

Советы из сферы народной медицины

Как лечить геморрой в домашних условиях народными средствами? Народная медицина располагает множеством методов лечения, которые должны использоваться совместно с традиционной схемой лечения.

1. При выраженном болевом синдроме дома можно применять картофельные свечи. Лучше после предварительного использования теплой сидячей ванночки;
2. Трижды в день перед приемом пищи выпивать половину стакана рябинового сока;
3. Спринцевание ректальное картофельным соком, выжатым из целой картофелины.  В течение 10 дней снимает раздражение и устраняет боли;
4. Пить сок картофеля или свежей мякоти дыни 3 раза в день. Лучше по половине стакана в течение 10 дней;
5. Можно залить кипятком ботву моркови и дать настояться около 10 часов. Выпивать по половине стакана настойки за 20 минут до приема пищи трижды в день;

Профилактика болезни

Основными мерами профилактики геморроя являются:

• Своевременное лечение диареи и запоров путем нормализации рациона питания;
• Отказ от злоупотребления алкогольными напитками;
• Ограничение приема острой пищи;
• Вместо туалетной бумаги использовать подмывания холодной водой после акта дефекации;
• Избегать чрезмерного натуживания;
• Дозированная физическая нагрузка, профилактика гиподинамии.

Сколько лечить патологию сказать трудно. Начальные стадии поддаются быстрому лечению (недели), а осложнения могут тревожить месяцами.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог